第61章 开始推导！（2/2）

“当时的病历显示，检查血红蛋白为68g\/l，抢救时输注了浓缩红细胞4个单位……”

这些都是病人病历上写着的，其他专家，也基本上都困在了这一步，无法向下推导，此刻想看看莫心寒有什么说法。

“现在的问题，是我们不知道大出血的原因，关于这一点，我想先放一放，因为引产也属于手术，手术途中，任何意外，都有可能引发大出血……”

“当地医院，并没有写明大出血的原因，这意味着，不能排除人为操作不当导致的大出血，当然，这一点先跳过不谈……”

莫心寒顿了顿，接着道：“我们从病人的后续反应来看，病人在输注浓缩红细胞之后，病情稳定，但在三天之后，就出现了头痛、发烧等症状……”

“这些症状，经过当地医院检查后，被诊断为‘颅内静脉窦血栓形成’。”

“这个病，到底是误诊，还是当时病人真的就有这个病？”

郑云耸了耸肩，要是能知道，他们还至于这样吗？

而这，还仅仅是阻止推导继续的第一道关卡。

莫心寒接着道：“我们先看一下颅内静脉窦血栓的临床症状……”

“两种不同的病理生理机制，第一种，脑静脉血栓，由静脉梗阻所产生的局灶性症状；第二种，脑静脉窦血栓，由静脉窦血栓导致颅内高压。”

“医院当时确诊为颅内静脉窦血栓形成，主要因为ct和颅内压得出的结论……”

“ct图，我们也看过了，病人静脉出现了血管源性水肿，呈现为点状出血，最终互相融合，形成大的血肿……”

“这一点，明面上来看，确实没什么问题，病人当时确切出现了这种情况……”

“第一点先跳过不谈，我们先说第二点，颅内压。”

“能够使颅内压升高的原因有很多，正常的颅内静脉窦血栓形成，是因为横窦乙状血栓的形成导致静脉压升高，最终影响脑脊液吸收，这才产生了颅内高压……”

“但事实上是这样吗？我们不知道，因为没有当时相关的检查报告，也没有当时相关的症状说明……”

郑云撇了撇嘴，说了一大堆，不都是废话吗？你倒是继续推啊？！

正当他腹诽，觉得莫心寒推导不下去的时候，莫心寒却是继续推导了起来。

“那再往上推一层，看一下静脉血栓形成的因素……”

“第一，静脉血流滞缓……”

“第二，静脉管壁损伤……”

“第三，血液成分改变……”

众人有些不解地看着莫心寒，不懂他在绕什么弯，感觉已经扯得非常远了，好似跟病人关系已经不大了的样子。

看着众人茫然的表情，莫心寒有些感慨，现实医学界，还没有将逻辑链扯到这么远的案例，这一次，可能是第一个。

莫心寒扫视了一圈众人，一字一句道：“血液成分改变，如果抗凝血活性降低或者增高呢？”

“还记得抢救当天吗？当时的医生，给病人输注了4个单位的浓缩红细胞！！！”